治疗方法:
处方:雷公藤15g,生地20g,细辛3g,金根芪30g,蒲公英30g,独活20g,葛根20g,土鳖虫10g,川牛膝20g,薏苡仁20g,补骨脂20g,白芍20g,威灵仙15g,防己10g,泽泻20g,水煎日2次口服。
本病属祖国医学骨痹、肾痹范畴,腰为肾之府,肾主骨生髓,肾气盛则筋骨强健,肾与膀胱相表里,腰背部又是足太阳经,督脉、带脉的循行部位,肾气虚,督脉空虚;
则易感受风寒湿热之邪,邪气痹阻经脉,气滞血瘀而发,又因青少年阳气偏盛,故感邪后易化热蕴毒,所以本病多虚实夹杂,寒热错杂,缠绵难愈。
雷公藤复方以祛风散寒,清热解毒,补肾活血通络为组方原则,用威灵仙、独活、细辛、薏苡仁以祛风散寒,威灵仙能通行十二经,葛根升发阳气,强壮督脉,细辛散寒止痛,金银花、蒲公英清热解毒,川牛膝、红花、土鳖虫活血通络,生地、白芍、补骨脂补益肝肾,强壮筋骨;
方中重用生地,既可逐血痹,又可填骨髓长肌肉,除寒热积聚,白芍能养血缓急,对关节之拘挛疼痛更为合宜,雷公藤具有活血化瘀,清热解毒,消肿散积的作用。
现代药理研究证实有免疫抑制作用,以及较强的抗炎镇痛作用,与中药配伍,有协同作用,增强疗效。
在治疗中,对腰髋关节间隙变窄的病人,通过服药及适当的功能锻炼,其活动功能均有不同程度的改善,但是已有脊柱韧带钙化或已呈竹节样改变者,其功能恢复往往不理想,所以对于本病早期治疗至关重要。
在临床上,对于不同原因的腰背部僵硬感,腰髋关节疼痛的青少年,要引起高度重视,以早期诊治,坚持治疗可提高生活质量。